高齢者介護用品給付の申請

常時受付

本市に住所のある介護保険被保険者で、次の各号に該当 する方。 ○要介護認定審査において、要介護２、要介護３、要介護 ４もしくは要介護５の判定が出ており、今後も継続する と認められる方。 ※要介護２、要介護３の新規申請の場合は、要介護認定 における認定調査票を確認し、「排尿」又は「排便」の 項目において「介助」又は「見守り等」に該当する者等 に限られます。 ○在宅で常時介護用品を使用している方。 ○紙おむつの使用が必要であると認められる方 （担当ケアマネジャーもしくは主治医が必要と認める方） ○本人非課税かつ同一住所にある方がすべて市民税均等割以下の 場合（※生活保護受給者は対象外です）

本人 同一世帯の方 代理人

申請書を地域共生推進課へ提出

地域共生推進課

泉佐野市高齢者介護用品給付要綱