妊婦健康診査、産婦健康診査、新生児聴覚検査、乳児一般健康診査償還払い申請書兼請求の申請
窓口
概要
妊婦健康診査、産婦健康診査、新生児聴覚検査、乳児一般健診を指定の医療機関で受診(受検)しなかった場合は、「償還払い申請書兼請求書」に下記の書類を添えて、こども家庭課へお越しください。規定の範囲内で償還払い(還付)します。
受付期間
通年、開庁時間内
対象
妊婦健康診査、産婦健康診査、新生児聴覚検査、乳児一般健診を指定の医療機関で受診(受検)しなかった場合
手続きができる人
本人
代理人
妊産婦本人以外が申請される場合、また、妊産婦本人の通帳以外に振り込みを希望する場合は、委任状が必要です。
手続き方法
こども家庭課へお越しください。
必要なもの
・医療機関発行の領収の原本(レシート不可)
・母子健康手帳
・妊産婦本人の振込先の通帳及びカード若しくは口座番号、支店等の記載された通帳ページの写し(ゆうちょ銀行に振込み希望の場合は、振込専用の「店名・口座番号」が必要です。事前にご確認ください。
・印鑑
・未使用の受診券・補助券・受診票・受検票
関連法令
母子保健法
お問合せ・担当部署
こども家庭課(こども未来センター) <e-mail:kodomo@city.izumisano.lg.jp>
電話番号:072-463-1212(内線2363~2366、2371~2379)
FAX番号:072-469-3363