予防接種依頼書申請

郵送オンライン窓口

概要

定期の予防接種を事情により滋賀県外で受けることとなった者に対し、予防接種実施依頼書(県外の医療機関で法に基づく予防接種を受ける際の実施責任を明確にしたもの)を交付するもの

【注意事項】大津市に住民票のない方が接種される場合は申請できません。手続き方法については住民票のある市町村にお問い合わせください。

受付期間

申請後、依頼書の発行までおおむね1週間

対象

定期予防接種の対象者

手続きができる人

本人、同一世帯の方、代理人

手続き方法

窓口、郵送、オンラインで手続きできます。

窓口

健康保険部保健所 保健予防課

費用・手数料

無料

必要なもの

(高齢者)予防接種依頼書申請書

オンライン申請

お問い合わせ・担当部署

健康保険部保健所 保健予防課 感染症第1係・2係
〒520-0047 大津市浜大津四丁目1番1号 明日都浜大津1階
電話番号:077-522-7228(感染症第1係)
電話番号:077-526-6306(感染症第2係)
ファックス番号:077-525-6161

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