国民健康保険に係る第三者行為による傷病の届出

交通事故など、第三者の加害行為によって傷害を受け、国民健康保険で治療を受けた場合に提出いただく届です。

注意：提出いただく書類については、提出前にお問い合わせください。

注意：交通事故以外による第三者行為によるケガの場合は長野県国民健康保険団体連合会ホームページから様式をダウンロードしてご使用ください。