介護保険に係る高額介護サービス費用払い戻しの申請

通知掲載の期限がすぎても申請可能です。ただし２年を過ぎると支給ができなくなります。

1割～3割の自己負担額が高額になったとき（高額介護サービス） 支払った自己負担額が一定額（上限額）を超えたときは、その超えた分が払い戻されます。 【区分及び対象】 〇第1段階 ◆負担限度額：世帯：15,000円 ・生活保護を受給されている方 ・利用者負担を15,000円に減額することで、生活保護の受給者にならない場合 〇第2段階 ◆負担限度額：個人：15,000円・世帯：24,600円 ・本人及び世帯全員が住民税非課税で、合計所得金額＋課税年金収入額が80万円以下の方 ・本人及び世帯全員が住民税非課税で、老齢福祉年金を受給されている方 〇第3段階 ◆負担限度額：世帯：24,600円 ・本人及び世帯全員が住民税非課税で、第2段階以外の方 〇第4段階 ◆負担限度額：世帯：44,400円 ・一般世帯（下記以外の住民税課税世帯） 〇第5段階 ◆負担限度額：世帯：44,400円 ・課税所得145万円～380万円（年収約383万円～770万円）未満の方 ◆負担限度額：世帯：93,000円 ・課税所得380万円～690万円（年収約770万円～1,160万円）未満の方 ◆負担限度額：世帯：140,100円 ・課税所得690万円（年収約1,160万円）以上の方

本人 同一世帯の方 代理人 代理人申請の場合、身分証明書の提示をお願いします。

窓口または郵送で受け付けています。

〒382-8511 長野県須坂市大字須坂1528-1 須坂市役所　健康福祉部　高齢者福祉課介護保険係　

無料

・マイナンバーカード （個人番号を確認するための書類、身分証明書） ・振込先口座名義人と申請者が異なる場合は委任状