後期高齢者医療 高額療養費支給申請

郵送
窓口

概要

同一月内において医療機関での支払いが高額となり、定められた自己負担額を超えた場合には、限度額を超えた分の金額【高額療養費】の支給申請を行うことで、医療機関支払後に払い戻しを受けることができます。

対象

同一月内において医療機関での支払いが高額となり、定められた自己負担額を超えた場合。 支給の対象となる方には、受診月のおおむね3か月後に広域連合から支給申請案内を送付します。

手続きができる人

本人 同一世帯の方 代理人(代理人の場合は委任状が必要です。)

手続き方法

窓口または郵送で受け付けています。必要書類を忘れずにご用意ください。

窓口

  • 燕市役所
    • 健康福祉部 保険年金課 年金医療係(医療)

      市役所1階11、12番窓口

郵送先

〒959-0295 燕市吉田西太田1934番地 燕市役所保険年金課年金医療係

費用・手数料

無料

必要なもの

・後期高齢者医療高額療養費支給申請書(新潟県後期高齢者医療広域連合から送付されます。) ・被保険者証または資格確認書 ・印鑑 ・振込先口座のわかるもの(預金通帳など) 申請書が届かない場合は、市役所窓口に用意しています。また、新潟県後期高齢者医療広域連合HPからダウンロードすることもできます。

お問合せ・担当部署

健康福祉部 保険年金課 年金医療係

〒959-0295
新潟県燕市吉田西太田1934番地

電話番号:0256-77-8133

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