後期高齢者医療　高額介護合算療養費支給申請

高額介護合算療養費の算定するための期間は、毎年8月1日から翌年7月31日までになります。

本人 同一世帯の方 代理人（代理人の場合は委任状が必要です。）

窓口または郵送で受け付けています。必要書類を忘れずにご用意ください。

〒959-0295 燕市吉田西太田1934番地 燕市役所保険年金課年金医療係

無料

・高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書（新潟県後期高齢者医療広域連合から送付されます。） ・被保険者証または資格確認書 ・印鑑 ・振込先口座のわかるもの（預金通帳など） 申請書が届かない場合は、市役所窓口に用意しています。また、新潟県後期高齢者医療広域連合HPからダウンロードすることもできます。