重度心身障害者医療費受給資格認定兼受給者証交付の申請

1～4すべてを満たしていることが必要です。 1.燕市に住所があること (注意)ただし、燕市の国民健康保険に加入の方で、病院などに入院または、施設に入所するために住所を他市町村に移した方も対象となります。 2.医療保険各法の規定による被保険者及びその被扶養者であること 3.次のいずれかの障がいの程度があること 　・療育手帳Aの交付を受けている 　・身体障害者手帳の1級、2級または3級の交付を受けている 　・精神障害者保健福祉手帳1級の交付を受けている（2017年9月～） 4.受給資格者及び扶養義務者（受給資格者の生計を主に維持する者）の所得が一定額未満であること （注意）生活保護法の規定による保護を受けている方は助成の対象となりません。

本人 同一世帯の方 代理人 本人以外の申請の場合、印鑑を持参してください。 代理人の場合は委任状が必要です。

窓口で手続きをお願いします。

無料

・加入医療保険資格情報がわかるもの（マイナ保険証、資格確認書など） （注意）マイナ保険証を持参される場合は、ご自身のスマートフォンなどから「マイナポータル」を用いて保険情報画面を提示するか、または印刷したものを添付してください。 ・障がい者手帳 ・本人のマイナンバーカードもしくは番号通知カード ・重度心身障害者医療費受給資格認定兼受給者証交付申請書 ・重度心身障害者医療費現況届 ・同 意 書 ・委任状（国民健康保険加入用） ・委任状（後期高齢者医療保険加入用）