子ども医療費受給者証交付の申請

〇燕市に住所がある子どもで医療保険（国民健康保険、社会保険等）各法の規定による被保険者またはその被扶養者の子ども （注意）下記に該当する子どもの保護者は助成の対象となりません ・生活保護法の規定による保護を受けている世帯の子ども ・燕市重度心身障がい者医療費助成・燕市ひとり親家庭等の医療費助成を受けることができる子ども 〇子どもが出生または転入した日から高校卒業まで（満18歳に達した日以後最初の3月31日まで） ・高校卒業までとは高校生相当年齢で在宅の方、就労している方なども対象です。 （注意）他市町村へ転出される方は転出日の前日まで （注意）資格喪失日以降に受給者証を使用すると、助成金の返納が生じますのでご注意ください。

本人 同一世帯の方 代理人 受給者(保護者)本人以外の申請の場合、印鑑を持参してください。 代理人の場合は委任状が必要です。

窓口または郵送で受け付けています。必要書類を忘れずにご用意ください。

〒959-0295 燕市吉田西太田1934番地 燕市役所保険年金課年金医療係

無料

子ども医療受給者証交付申請書 子どもの加入医療保険資格情報がわかるもの（保険証、資格確認書など）※出生で加入手続き中の場合は加入予定のもの