入間市避難行動要支援者名簿登載申請

郵送窓口

概要

災害時に自分の力で避難行動をすることが困難な方(要支援者)の名簿を作成し、自主防災会(自治会)・民生委員など地域で共助に取り組む団体(地域支援者)へ作成した名簿を提供し、災害時の安否確認や避難支援、日頃からの顔が見える関係づくりなどに役立てるものです。提供する名簿には、名簿登載に同意をされた方の情報が登載されます。

受付期間

随時

対象

災害時に自分の力で避難行動をすることが困難な方

手続きができる人

本人 同一世帯の方 代理人 家族ないし代理人が申請する場合は、保護者または代筆者欄を記入します。

手続き方法

地域支援者等への情報提供に同意し、名簿への登載を希望される方は、『入間市避難行動要支援者名簿登載申請書(兼同意書)及び個別避難計画書』に記入し、危機管理課までご提出ください。

窓口

危機管理課

郵送先

〒358-8511 入間市豊岡1-16-1 入間市役所危機管理課

お問い合わせ・担当部署

危機管理安全部 危機管理課
〒358-8511 埼玉県入間市豊岡1-16-1
電話番号:04-2964-1111(代表)
ファクス番号:04-2964-7818
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