高額介護合算療養費：医療と介護の負担軽減（後期高齢者医療保険）

概要

対象

合算期間は8月1日から翌年7月31日の医療費の自己負担額と介護保険の利用料が上限額を超えた方 ※対象者の方には３月頃に市後期高齢者医療担当より申請書を送付いたします。 ※下記に該当する方は対象者であっても申請書が送られない場合がありますのでご相談ください。 ・合算期間に入間市へ転入または入間市から転出された方 ・合算機関に他保険（入間市国民健康保険除く）から後期高齢者医療保険の資格を取得された方

手続きができる人

本人 同一世帯の方 代理人 代理人申請の場合でも、申請者は被保険者（お亡くなりの場合は申立者）となります。

手続き方法

窓口または郵送で受け付けています。添付書類を忘れずにご用意ください。

窓口

後期高齢者医療担当窓口（1階10番窓口）

郵送先

〒358-8511 埼玉県入間市豊岡一丁目16番1号 入間市健康推進部国保医療課後期高齢者医療担当

費用・手数料

無料

必要なもの

・口座番号、口座名義人の確認ができるもの ・委任状（高額介護合算療養費の受領を代理人に委任する場合） ・ 申立書（被保険者死亡の場合。既に提出済みの場合は省略可） ・ 同意書（重度心身障害者医療受給者の方） ・ 自己負担額証明書交付同意書（合算機関に他の医療保険・介護保険で自己負担額が発生している方）

関連リンク

お問い合わせ・担当部署