「限度額適用認定証」、「限度額適用・標準負担額減額認定証」の交付（後期高齢者医療保険）

概要

受付期間

申請月１日（後期高齢者医療保険資格取得月の場合は資格取得日）が発効期日となります。

対象

・後期高齢者医療被保険者証の医療費の窓口自己負担割合が1割で、世帯全員が住民税非課税の方 ・後期高齢者医療被保険者証の医療費の窓口自己負担割合が3割で、世帯内被保検者の住民是課税所得が690万円未満の方

手続きができる人

本人 同一世帯の方 代理人 ・窓口申請の場合、対象の方の保険証をお持ちください。 ・郵送申請の場合、保険証の送付先への発送となります。

手続き方法

窓口又は郵送で受け付けています。 郵送の場合、申請書を送付いたしますので市後期高齢者医療担当へ電話等でご相談ください。

窓口

地区センターで申請された場合、郵送交付となります。 後期高齢者医療担当窓口（1階10番窓口）

郵送先

〒358-8511 埼玉県入間市豊岡一丁目16番1号 入間市健康推進部国保医療課後期高齢者医療担当

費用・手数料

無料

必要なもの

・対象者の保険者証 ※上記の書類が不足している場合、郵送交付となります。

お問い合わせ・担当部署