納付額調書（後期高齢者医療保険）
郵送
窓口
概要
被保険者が１年間に普通徴収（納付書、もしくは口座振替）で納付した金額について、調書を発行。
対象
後期高齢者医療保険料の１年間（１月～１２月）の納付額を確認されたい方
手続きができる人
本人
同一世帯の方
代理人
代理人申請の場合、委任状を提出してください。
手続き方法
窓口または郵送で受け付けています。添付書類を忘れずにご用意ください。
郵送先
〒358-8511
埼玉県入間市豊岡一丁目16番1号
入間市健康推進部国保医療課後期高齢者医療担当
費用・手数料
無料
必要なもの
・本人確認書類
・代理人の場合委任状
申請書・様式・関連資料
お問合せ・担当部署
健康推進部 国保医療課
〒358-8511 埼玉県入間市豊岡1-16-1
電話番号：04-2964-1111（代表）
ファクス番号：04-2965-0232
メールフォームによるお問い合わせ